Усі новини

Критерії КАІСШ — катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів

Продовжуємо нашу серію дописів про про інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД). Сьогодні детально розберемо критерії КАІСШ — катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів.

Важлива умова, незалежно від варіантів лабораторних обстежень – сечовий катетер використовувався протягом останніх 7 днів до початку проявів.

Ми підозрюємо КАІСШ, якщо наявна принаймні одна з таких ознак (без іншої встановленої причини):

  1. Лихоманка (температура > 38°С)
  2. Невідкладний позив до сечовипускання
  3. Часте сечовипускання
  4. Дизурія
  5. Болісні відчуття у надлобковій ділянці

+ Лабораторний критерій: При бактеріологічному дослідженні сечі виділено культуру мікроорганізмів у концентрації ≥ 10⁵/мл сечі (з не більше ніж двома видами мікроорганізмів).

При альтернативних методах дослідження ми підозрюємо КАІСШ, якщо наявні як мінімум два симптоми з переліку вище (лихоманка, часті/невідкладні позиви, дизурія або біль у надлобковій ділянці)

+ ТА принаймні одне з наведеного нижче:

  1. Позитивний аналіз сечі за допомогою індикаторної смужки (на лейкоцитарну естеразу та/або нітрати).
  2. Лейкоцитурія (≥ 10⁴ лейкоцитів/мл або ≥ 3 лейкоцитів у полі зору нецентрифугованої сечі).
  3. Мікроорганізми виявлено при мікроскопії мазка нефільтрованої сечі, пофарбованого за Грамом.
  4. Принаймні два бактеріологічні дослідження з повторною ізоляцією одного і того ж уропатогену (грамнегативних бактерій або Staphylococcus saprophyticus) з ≥ 10² КУО/мл сечі, отриманої шляхом аспірації або катетеризації.
  5. Бактеріологічне дослідження показало ≤ 10⁵ КУО/мл мікроорганізму одного виду (грамнегативних бактерій або Staphylococcus saprophyticus) у пацієнта, який вже отримує ефективну антибіотикотерапію.
  6. Лікар клінічно встановив діагноз інфекції сечовивідних шляхів.
  7. Лікар призначив відповідну терапію інфекції сечовивідних шляхів.

Наступного тижня розглянемо ВАП та ІОХВ.

 

Оксана Дробишевська, лікарка-інфекціоніст відділу антимікробної резистентності та інфекційного контролю

Поділитися:
Знайти