Критерії КАІСШ — катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів
25 вересня 2026
Продовжуємо нашу серію дописів про про інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги (ІПНМД). Сьогодні детально розберемо критерії КАІСШ — катетер-асоційованих інфекцій сечовивідних шляхів.
Важлива умова, незалежно від варіантів лабораторних обстежень – сечовий катетер використовувався протягом останніх 7 днів до початку проявів.
Ми підозрюємо КАІСШ, якщо наявна принаймні одна з таких ознак (без іншої встановленої причини):
- Лихоманка (температура > 38°С)
- Невідкладний позив до сечовипускання
- Часте сечовипускання
- Дизурія
- Болісні відчуття у надлобковій ділянці
+ Лабораторний критерій: При бактеріологічному дослідженні сечі виділено культуру мікроорганізмів у концентрації ≥ 10⁵/мл сечі (з не більше ніж двома видами мікроорганізмів).
При альтернативних методах дослідження ми підозрюємо КАІСШ, якщо наявні як мінімум два симптоми з переліку вище (лихоманка, часті/невідкладні позиви, дизурія або біль у надлобковій ділянці)
+ ТА принаймні одне з наведеного нижче:
- Позитивний аналіз сечі за допомогою індикаторної смужки (на лейкоцитарну естеразу та/або нітрати).
- Лейкоцитурія (≥ 10⁴ лейкоцитів/мл або ≥ 3 лейкоцитів у полі зору нецентрифугованої сечі).
- Мікроорганізми виявлено при мікроскопії мазка нефільтрованої сечі, пофарбованого за Грамом.
- Принаймні два бактеріологічні дослідження з повторною ізоляцією одного і того ж уропатогену (грамнегативних бактерій або Staphylococcus saprophyticus) з ≥ 10² КУО/мл сечі, отриманої шляхом аспірації або катетеризації.
- Бактеріологічне дослідження показало ≤ 10⁵ КУО/мл мікроорганізму одного виду (грамнегативних бактерій або Staphylococcus saprophyticus) у пацієнта, який вже отримує ефективну антибіотикотерапію.
- Лікар клінічно встановив діагноз інфекції сечовивідних шляхів.
- Лікар призначив відповідну терапію інфекції сечовивідних шляхів.
Наступного тижня розглянемо ВАП та ІОХВ.
Оксана Дробишевська, лікарка-інфекціоніст відділу антимікробної резистентності та інфекційного контролю